April 13, 2020
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April 13 marks day 36 since the first COVID-19 positive case in Panama. As of 6pm today, there are 3,472 acculated cases in Panama (72 new). This is the result of accumulated tests of 15,567 (420 new). Of the accumulated cases, 2,983 are in home isolation (694 in hotels), 334 are hospitalized, 105 in ICU, 94 deaths and 61 recovered (32 of which are new). According to Dr. Lourdes Moreno, Panama can currently classify 1,714 patients as “clinically recovered.”
About the recoveries, Dr Xavier Sáez Llorens clarified that Panama uses a system to classify recovered COVID-19 patients that is much stricter than most countries. This was important for the Ministry of Health to distinguish during today’s press conference because there has been much disappointment expressed on social media by people following Panama’s case numbers, examining the number of recoveries while comparing them to other countries. Panama uses the“PRC” classification, the same classification originally used in Asia, according to Dr. Sáez Llorens. This means to deem a patient fully recovered, he or she must have left the hospital, is declared clinically recovered (exhibiting no symptoms) and has since tested negative twice for COVID-19. Most other countries are reporting their recoveries rates based on clinical recoveries anywhere from 14 to 21 days after the patient is no longer exhibiting any symptoms, with zero testing requirements. Chile reports a recovery rate of approximately 30% and is the Latin American country that social media users apparently like to compare to Panama. Dr. Sáez Llorens claims that Chile counts patients that have recovered clinically, after 14 days exhibiting no symptoms and even adds the patients who die of COVID-19 to the number of recovered cases. Dr. Sáez Llorens calculates that if Panama reported the number of clinically recovered patients with 14+ days of no symptoms, their recovery rate would be 25%, a figure that compares very well to the rest of the world, in his opinion.
Panama’s recovery numbers on April 10 compared to the way other countries classify patients as “recovered.” Panama uses “PCR,” which is the most strict, requiring a clinical recovery and two subsequent negative COVID-19 tests before being considered recovered. Other countries base recovery numbers on clinical recoveries and deeming them “recovered” anywhere from 14-21 days after they exhibit no symptoms (with no testing required).
Dr. Julio Sandoval followed up on the April 3rd analysis of case numbers with respect to contagiousness and projections for the pandemic in Panama. The duplication rate of case numbers is currently at about 8 days, which is to say that this rate, case numbers would double every 8 days. On April 3 that number was 6.5. This is an improvement but the goal is to have it no less than 10 days. According to Dr. Sandoval, this is the duplication rate in Panama in which it is safe to say that the healthcare system will not be saturated by an excess of patients requiring critical care.
Duplication of COVID-19 cases vs. time. 10 days is the goal, according to Dr. Sandoval.
Another graph examined the “reproductive effective rate,” which looks to explain how contagious the disease is. As of April 2, the effective reproductive rate, or R, of COVID-19 internationally was believed to be 2.5 R. This is to say that for every sick patient, an average of 2.5 other people that the sick patient interacts with will become infected. Panama’s reproductive effective rate as of April 2nd was 1.8 R. With April 12’s case numbers, the current effective reproductive rate is 1.5, an improvement from 10 days ago. The goal is 1 R or less. At this rate, according to Dr. Rodrigo in the April 3rd press conference, the spread of COVID-19 will have been successfully contained.
Effective reproductive rate of COVID-19 in Panama. R1 or less is the goal, according to the Ministry of Health.
The last graph presented by Dr. Sandoval was the accumulated case number projections for April 10 that were presented on April 3rd. With no social distancing measures, it is projected that Panama’s case numbers would have reached 9,133 by April 10th. On April 3rd, new projections were made based on the behavior of the virus in Panama and social distancing measures implemented. The goal was to have accumulated case numbers less than 2,000 on April 10th, with the most pessimistic scenario being 3,326 accumulated cases. The goal was not met, but neither was the worst case scenario. On April 10th, the accumulated case numbers closed out at 2,974. No projections were presented for the future. The analysis by Dr. Sandoval is that the healthcare system is not going to collapse at this rate, the country is going in the right direction, but the next two to three weeks will be critical in being able to meet the objective of not saturating the nation’s healthcare systems.
April 3rd projections for April 10th. Panama scored in the middle of the best and worst case scenarios. The highest figure is a projection of the amount of case numbers that would have amounted with no social distance measurements taken.
Security minister Juan Pino was happy to present the best report in terms of the nation complying with quarantine mobility restrictions as only 341 individuals were detained nationwide and only 8 drivers in the last 24 hours. The Minister of MIDES (Ministry of Social Development), Markova Concepción, was unhappy to report that domestic violence occurrences have increased during the quarantine. She shared the telephone numbers in each region to call to report any disturbances. The number for Bocas del Toro is 750-0443.
Dr. Moreno reported five cases of COVID-19 in the province of Bocas del Toro as of April 13 at 6pm. She also reported five cases in yesterday’s press conference, however it was later communicated by the regional director of MINSA in Bocas del Toro that this was an error and there are still only four cases in Bocas del Toro. We are unsure if the correct number of Novel Coronavirus cases in Bocas del Toro is in fact four or five.
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13 de abril 2020
Panamá reporta 1,714 pacientes “clínicamente recuperados” del COVID-19 (61 recuperaciones oficiales)
El 13 de abril marca el día 36 desde el primer caso positivo del COVID-19 en Panamá. Hasta las 6pm de hoy, hay un total de 3,472 casos acumulados (72 son nuevos). Este es el resultado de pruebas acumuladas de 15.567 (420 nuevas). De los casos acumulados, 2,983 están en cuarentena domiciliaria (694 en hoteles), 334 están hospitalizados, 105 en la UCI, 94 defunciones y 61 recuperados (de los cuales 32 son nuevos). De acuerdo a la Dra. Lourdes Moreno, Panamá puede actualmente clasificar 1,714 pacientes como “clínicamente recuperados.”
Sobre las recuperaciones, el Dr. Xavier Sáez Llorens aclaró que Panamá usa un sistema para clasificar los pacientes recuperados del COVID-19 que es más estricto que en otros países. Era importante que el Ministerio de Salud hiciera esta distinción durante la conferencia de prensa del día de hoy ya que ha habido mucha decepción expresada en los medios sociales por personas que siguen el número de casos, examinando el número de recuperaciones al compararlos con otros países. Panamá usa la clasificación “PCR”, la misma clasificación originalmente utilizada en Asia, según el Dr. Sáez Llorens. Esto significa que para decir que un paciente está completamente recuperado, él tiene que haber salido del hospital, ser declarado clínicamente recuperado (sin exhibir síntomas) y después salir negativo dos veces para el COVID-19. La mayoría de los otros países están reportando sus tasas de recuperación basado en recuperaciones clínicas de 14 a 21 días después de que el paciente no esté exhibiendo ningún síntoma, sin requerimientos de pruebas. Chile reporta una tasa de recuperación de aproximadamente un 30% y aparentemente este es el país de Latino América que los usuarios de las redes sociales utilizan para comparar con Panamá. El Dr. Sáez Llorens alega que Chile cuenta a los pacientes que se han recuperado clínicamente, después de 14 días de no exhibir síntomas y hasta añade los pacientes que fallecen del COVID-19 al número de casos recuperados. El Dr. Sáez Llorens calcula que si Panamá reportará el número de pacientes clínicamente recuperados con 14+ días de no presentar síntomas, la tasa de recuperación sería de un 25%, una figura que se compara muy bien con el resto del mundo, en su opinión.
Los números de recuperación de Panamá el 10 de abril en comparación con la forma en que otros países clasifican a los pacientes como “recuperados”. Panamá utiliza la clasificación “Recuperados por PCR”, que es la más estricta, que requiere una recuperación clínica y dos pruebas COVID-19 negativas posteriores antes de considerarse recuperada. Otros países basan los números de recuperación en recuperaciones clínicas y los consideran “recuperados” entre 14 y 21 días después de que no presentan síntomas (sin necesidad de hacer pruebas).
El Dr. Julio Sandoval hizo un seguimiento del análisis de casos del 3 de abril con respecto al contagio y las proyecciones de la pandemia en Panamá. La tasa de duplicación de los números de casos está actualmente en unos 8 días, lo que quiere decir que, con esta tasa, los números de casos se duplicarían cada 8 días. El 3 de abril ese número era 6.5. Es una mejora, pero la meta es que no sea menos de 10 días. Según el Dr. Sandoval, esta es la tasa de duplicación en Panamá y se puede decir con seguridad que el sistema de salud no estará saturado con un exceso de pacientes que requieren de cuidados críticos.
Duplicación de casos COVID-19 versus tiempo. 10 días es el objetivo, según el Dr. Sandoval.
Otra gráfica examinó la “tasa efectiva de reproducción,” esto trata de explicar que tan contagiosa es la enfermedad. Hasta el 2 de abril, se creía que la tasa efectiva de reproducción, o R, del COVID-19 internacionalmente era de 2.5 R. Esto quiere decir que, por cada paciente enfermo, un estimado de 2.5 otras personas con las que interactúa el paciente enfermo serán infectados. La tasa efectiva de reproducción de Panamá para el 2 de abril era de 1.8 R. Con el número de casos de 12 de abril, la tasa de reproducción efectiva actualmente es de 1.5, una mejora en los últimos 10 días. La meta es de 1R o menos. Con esta tasa, según el Dr. Rodrigo en la conferencia de prensa del 3 de abril, la propagación del COVID-19 estará exitosamente contenida.
Tasa reproductiva efectiva de COVID-19 en Panamá. R1 o menos es el objetivo, según el Ministerio de Salud.
La última gráfica presentada por el Dr. Sandoval era de las proyecciones del número de casos acumulados para el 10 de abril que fueron presentados en 3 de abril. Sin las medidas de distanciamiento social, se proyecta que el número de casos en Panamá hubiera llegado a un total de 9,133 el 10 de abril. El 3 de abril, se hicieron nuevas proyecciones basados en el comportamiento del virus en Panamá y las medidas de distanciamiento social que fueron implementadas. La meta era de acumular un total de números de casos que fuera menor a 2,000 para el día 10 de abril, con el escenario más pesimista siendo de unos 3,326 casos acumulados. No se logró la meta, pero tampoco fue el peor escenario de casos. El 10 de abril, el número de casos acumulados fue de 2,074. No se presentaron proyecciones para el futuro. El análisis del Dr. Sandoval es que el sistema de salud no colapsara a este ritmo, el país está yendo en la dirección correcta, pero las siguientes dos a tres semanas serán críticas en poder alcanzar los objetivos de no saturar los sistemas de salud de la nación.
Proyecciones del 3 de abril para el 10 de abril. Panamá anotó en medio de los mejores y peores escenarios. La cifra más alta representa una proyección de la cantidad de números de casos que habrían sido equivalentes sin mediciones de distancia social.
El Ministro de Seguridad Juan Pino estaba feliz de presentar el mejor reporte de las restricciones de movilidad de la cuarentena ya que la nación ha estado cumpliendo ya que solo 341 individuos fueron detenidos a nivel nacional y solo 8 conductores en las últimas 24 horas. La ministra del MIDES Markova Concepción, estaba triste de tener que reportar que los episodios de violencia doméstica habían incrementado durante la cuarentena. Ella compartió los números telefónicos de cada región para reportar cualquiera incidencia. El número de Bocas del Toro es 750-0443.
La Dra. Moreno reportó cinco casos del COVID-19 en la provincia de Bocas del Toro hasta el 13 de abril a las 6pm. Ella también reportó cinco casos durante la conferencia de prensa del día de ayer, sin embargo, después el director regional del MINSA de Bocas del Toro comunico que esto era un error y aun había solo cuatro casos en Bocas del Toro. No estamos seguros si el número correcto de casos del Nuevo Coronavirus en Bocas del Toro son cuatro o cinco.
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